县级行政区划代码

街道乡镇

村级代码

城乡代码

CXM

城乡代码（3位）

住本户按封面填写，外出的按住地实情填写

Q01.

姓名

请在右边填写

Q02.

问卷回答情况

1. 本人回答        2. 他人代答

Q03.

性别

1. 男性            2. 女性

Q04.

您的出生年月是？

请在右边填写年份（4位数字）

　请在右边填写月份（2位数字）

Q05.

您的居住情况属于以下哪一种？

1.       住本户半年以上（户口不限）

2.       住本户不满半年，离开户口登记地也不满半年

3.       住本户不满半年，但离开户口登记地半年以上

4.       本户户口，离开本乡镇（街道）不足半年

5.       本户户口，离开本乡镇（街道）半年以上

6.       本户户口，在本乡镇（街道）的其他地方居住

7.       其他（如户口待定等）

Q06.

在户口登记地，您有自己名下的农业用土地吗？自己在土地上生产吗？（户口待定的，如新生儿，请根据其父亲或母亲的户口情况进行选择）

1. 有农业用土地，自家在土地上生产

2. 有农业用土地，但土地转包给他人

3. 有农业用土地，但土地闲置（撂荒）

4. 没有农业用土地，户口性质相当于户籍登记制度改革前的非农业户口

5. 没有农业用土地，但户口性质相当于户籍登记制度改革前的农业户口

Q07.

您是否参加或享受了下列医疗保险（保障）？

A.职工基本医疗保险

A.

B.城镇（或城乡）居民基本医疗保险

B.

C.新型农村合作医疗

1. 参加了/享受了（→Q09题）          C.

D.军人退役医疗保险及随军未就业的军人配偶医疗保险

2. 没有参加/没有享受                  D.

E. 其它基本医疗保障

E.

Q08.

您没有参加医疗保险的原因？

（跳转至Q10题）

  1. 不了解相关政策（→Q10题）

2. 不知道如何办理（→Q10题）

  3. 个人无缴费能力（→Q10题）

4. 单位不给参保（→Q10题）

  5. 个人不愿参加 （→Q10题）

  6. 其他（→Q10题）

Q09.

您在2016年是否曾经到医疗保险关系所在地以外的地区就医？

1. 没有

2. 曾到省（自治区）内其他城市/地区就医

3. 曾到省（自治区、直辖市）外就医

Q10.

您满16周岁了吗？（请据Q4出生年月判断）

1. 已满16周岁

2. 未满16周岁（→结束调查）

Q11.

您已经取得的最高学历是？（在校学生请按前一个学习阶段填写。如：在校大学本专科学生填写第3个选项“高中”。）

　1. 小学及以下（→Q13题）

2. 初中

3. 高中

4. 中专、技校或职高

5. 大学专科（含专科学校、高等职业学校、高级技工学校、技师学院）

6. 大学本科

7. 研究生

Q12.

您是在哪年取得这个学历的（毕业年份）？（在校学生请回答前一学习阶段的毕业年份。如：在校大学本科学生填写高中毕业年份）

请在右边填写年份（4位数字）

Q13.

您是否是在校学生或现役军人？

1. 是，在校学生（→结束调查）

2. 是，现役军人（→结束调查）

3. 否

Q14.

您是否了解（或学过）下列法律？

A.劳动法

1. 从来没有听说过                     A.

B.劳动合同法

2. 听说过，但没有学过                  B.

C.就业促进法

3. 学过，但只了解主要条款             C.

D.劳动争议调解仲裁法

4. 学过，并熟悉法律法规的内容        D.

E.社会保险法

E.

F.职工带薪年休假条例

                                     F.

G.劳动保障监察条例

                                     G

Q15.

您参加或享受了下列养老保障吗？（注意选择1-5项的均跳转至Q17题）

1. 城镇企业职工基本养老保险（→Q17题）

2. 城乡居民基本养老保险（→Q17题）

3. 机关事业单位养老保险（含2014年9月30日前退休人员）（→Q17题）

4. 离休制度（→Q17题）

5. 省内被征地农民养老保险（→Q17题）

6. 没有参加或享受以上养老保障

Q16.

您没有参加养老保险的原因？

1. 不了解相关政策

  2. 不知道如何办理

3. 个人无缴费能力

4. 单位不给参保

5. 个人不愿参加

6. 其他原因

Q17.

您属于下列哪一种类型的人？其中，离休、退休（职）以办理正式手续为准。

　1. 离休、退休或退职人员

2. 领取城乡居民基本养老保险待遇

3. 领取被征地农民养老保险待遇

4. 其他人员（→Q21题）

Q18.

您离退休（职）或开始领取养老待遇的时间是？

请在右边填写年份（4位数字）

请在右边填写月份（2位数字）

Q19.

您离退休（职）或开始领取养老待遇的原因是什么？

1. 达到规定年龄正常退休/领取待遇

2. 延迟退休

3. 特殊工种退休

4. 病退

5. 工伤退休

6. 退职

7. 政策性提前退休

8. 其他

Q20.

您离退休（职）或开始领取养老待遇前的工作单位属于什么性质？

1. 没有单位（含农村居民）

2. 企业

3. 企业化管理的事业单位

4. 参公管理的事业单位

5. 其他事业单位（不含企业化、参公）

6. 机关单位

7. 其他单位

Q21.

今年您是否参加过职业技能培训或专业技术人员继续教育？

1. 参加过职业技能培训

  2. 参加过专业技术人员继续教育

3. 没有参加上述培训（→Q23题）

Q22.

今年您时间最长的那次培训有多久？

1. 不到一周

2. 满一周，但不到一个月

3. 满一个月，但不到三个月

4. 满三个月，但不到半年

5. 半年及以上

Q23.

您取得了职称、资格吗？如取得，最高资格是哪一级？（指人力资源社会保障部门、原人事部门发放或认可的专业技术人员资格/证书）。

1. 没有取得专业技术人员职称、资格

2. 初级职称、资格

3. 中级职称、资格

4. 副高级职称、资格

5. 正高级职称、资格

Q24.

您取得了技能人员国家职业资格证书吗？如取得，您取得的资格是哪一级？（指人力资源社会保障部门、原劳动（保障）部门发放或认可的国家职业资格证书）

1. 没有取得国家职业资格证书

2. 初级工（国家职业资格五级）

3. 中级工（国家职业资格四级）

4. 高级工（国家职业资格三级）

5. 技师（国家职业资格二级）　

6. 高级技师（国家职业资格一级）

Q25.

上周您是否为取得收入而劳动1个小时以上？

1. 是（→Q27题）

2. 否

Q26.

上周您未工作的原因是什么？（注意跳转）

1.在休假/请假/学习/培训/临时停工/季节性歇业（有工作单位或自己的生意）（→Q27D题）

2. 有单位，办了内退（→Q59题）

3. 离退休未工作（→Q59题）

4. 完全丧失劳动能力（→结束调查）

5. 毕业后没有找到工作（→Q59题）

6. 失去工作（含下岗）（→Q59题）

7. 料理家务未工作（→Q59题）

8. 承包土地被征用（→Q59题）

9. 其他原因（→Q59题）

Q27.

A.上周您工作了几天？

请在右边填写

Q27.

B.上周您最长一天工作几小时？

请在右边填写

Q27.

C.上周您实际总共工作了多少小时？

请在右边填写

Q27.

D.上月您实际工作了多少天？

请在右边填写

Q28.

上月您实际到手的劳动报酬或经营净收入有多少元？

请在右边填写金额

Q29.

您是否在以下专业技术岗位或技能劳动者岗位上工作（如果在，请按实际岗位的等级级别填写）？

1. 初级职称

2. 中级职称

3. 副高级职称

4. 正高级职称

5. 初级工（国家职业资格五级）

6. 中级工（国家职业资格四级）

7. 高级工（国家职业资格三级）

8. 技师（国家职业资格二级）　

9. 高级技师（国家职业资格一级）

10. 不在专业技术岗位/技能劳动者岗位

11. 不知道

请根据您的生产/经营/工作情况（如从事多种生产/经营/工作，请根据投入时间最长的）来回答以下问题。

Q30.

您从事目前这份生产/经营/工作已有多长时间了？

1. 不到半年

2. 已满半年，但不到一年

3. 已满一年，但不到两年

4. 已满两年，但不到五年

5. 五年及以上

Q31.

您从事哪种职业（工种）？如果不能直接回答，请根据您的工作性质、工作中使用的原材料/工具/机器/设备、主要的工作成果（商品/服务）判断。

职业分类见第24-25页，

请按中类回答，

并填写相应的3位数字代码。

Q32.

您的生产/经营/工作属于哪个行业？

如不能直接回答，请根据单位（经营的生意）的全称及其生产的主要产品或提供的主要服务判断。

1. 农、林、牧、渔业

  2. 采矿业

3. 制造业

4. 电力、热力、燃气及水生产和供应业

5. 建筑业

6. 批发和零售业

7. 交通运输、仓储和邮政业

8. 住宿和餐饮业

9. 信息传输、软件和信息技术服务业

10. 金融业

11. 房地产业

12. 租赁和商务服务业

13. 科学研究和技术服务业

14. 水利、环境和公共设施管理业

15. 居民服务、修理和其他服务业

16. 教育

17. 卫生和社会工作

18. 文化、体育和娱乐业

19. 公共管理、社会保障和社会组织

20. 国际组织

Q33.

您的就业身份/形式是哪种？（注意跳转）

1. 在自家农业用地（含自家承包或承租土地）上从事农林牧渔业生产的人员（结束调查）

2. 全日制职工/雇员（→Q35题）

3. 非全日制职工/雇员（→Q35题）

4. 劳务派遣人员（→Q35题）

5. 私营企业主

6. 生产合作社成员

7. 个体户主

8. 自由职业者（→Q57题）

9. 其他形式（→Q35题）

Q34.

您的经营/企业/合作社雇用了多少人？（不含您本人、合作社成员）

请在右边填写人数（不含私营企业主、个体户主本人以及合作社成员；如果没有雇用人员，请填写“0”）（→Q57题）

Q35.

您的工作单位/雇主的性质是？（注意跳转，回答为选项2~10的均跳转Q37题）

1. 企业

2. 自收自支事业单位（→Q37题）

3. 全额拨款事业单位（→Q37题）

4. 差额拨款事业单位（→Q37题）

5. 机关（→Q37题）

6. 社会团体/组织（→Q37题）

7. 民办非企业单位（→Q37题）

8. 居（村）委会等基层组织（→Q37题）

9. 个体经营（→Q37题）

10. 其他单位（→Q37题）

Q36.

您所在的企业属于哪种工商登记注册类型？

1. 国有企业            2. 集体企业

3. 股份合作企业        4. 联营企业

5. 有限责任公司（不含私营有限公司）

6. 股份有限公司（不含私营股份公司）

7. 私营企业            8. 其他内资企业

9. 港澳台商投资企业   10. 外商投资企业

Q37.

您是通过哪种渠道找到目前这份工作的？（实际上，可能同时通过多种渠道，请选择本人认为最有决定性作用的那一种渠道）

1. 到公共就业和人才服务机构求职登记

2. 到经营性人力资源服务机构寻求中介服务

3. 参加招聘会

4. 网络招聘

5. 广播、电视、报纸等招聘广告

6. 直接与企业或事业单位联系

7. 机关事业招考录用

8. 社会关系（亲戚、朋友、老乡等）

9. 工作调动

10. 国家分配              11. 其他

Q38.

在您找工作过程中，公共就业（人才）服务机构、职业中介机构为您提供了哪些服务？（可多选）

1. 提供单位的招聘信息

2. 提供写简历或面试指导

3. 提供寻找工作的建议

4. 评价您的能力、就业岗位和能力需求

5. 档案、户口、社保或党组织关系代理

6. 培训

7. 其他服务

8. 没有去过这些服务机构

Q39.

您是否与用人单位、雇主或劳务派遣公司签订了书面劳动合同或聘用合同？ 如没有签，属于哪种情况？

1. 签了劳动合同

2. 签了聘用合同

3. 劳动合同到期了还没续签（→Q41题）

4. 聘用合同到期了还没续签（→Q41题）

5. 没签，个人要签而单位不签（→Q41题）

6. 没签，单位要签而个人不签（→Q41题）

7. 没签，双方都不想签（→Q41题）

8. 依法不用签（→Q41题）

9. 没签，其他原因（→Q41题）

Q40.

合同期限有多长时间？

（请在右边填选项）

（如回答为第2项，请在右边填写换算后的具体期限）

1. 无固定期限合同

2. 固定期限合同，为         月

3. 以完成一定工作任务为期限

    月

    月

    月

    月

    月

Q41.

您的人事档案保存在哪里？

1. 没有档案

2. 保存在单位组织人事（人力资源）部门

3. 保存在公共就业和人才服务机构（如人才市场、人才中心等）

4. 保存在人力资源服务机构

5. 在自己手里

6.不知道

Q42.

您参加失业保险了吗?

1. 参加了          2. 没有参加

3. 不知道

Q43.

单位为您参加工伤保险了吗？

1. 参加了          2. 没有参加

3. 不知道

Q44.

单位为您参加生育保险了吗？

1. 参加了          2. 没有参加

3. 不知道

Q45.

您在单位（含以前工作过的各类用人单位）的累计工作年限有多长？

1. 未满1年（→Q49题）

2. 已满1年不满10年

3. 已满10年不满20年

4. 已满20年

Q46.

您的单位实行带薪年休假制度了吗？

1.       单位依法实行寒暑假，不再实行带薪年休假制度（→Q49题）

2.       单位实行了

3.       单位没有实行（→Q49题）

4.       不知道（→Q49题）

Q47.

今年的带薪年休假，您休了吗？

1. 已经休假了

2. 有休假计划，但还未休（→Q49题）

3. 因不符合条件而未休（如：请事假、病假过多）（→Q49题）

4. 事情多未休，单位已补偿（→Q49题）

5. 事情多未休，单位未补偿（→Q49题）

6. 因自己不想休假而未休（→Q49题）

Q48.

您今年的年休假实际休了几个工作日？

请在右边填写年休假的工作日天数（不含连在一起的公休日和节假日）

Q49.

您所在的单位实行哪种工时制度？（选本人所在岗位或班组科室适用的）

1. 标准工时制度    2. 综合计算工时制度

3. 不定时工时制度  4. 其他特殊工时制度

Q50.

上月您是否加班了？

1. 是

2. 否（→Q53题）

Q51.

上月您共加班多少小时？

请在右边填写

Q52.

您拿到加班工资或补休了吗？

1. 都拿到加班工资了                  

2. 部分拿到加班工资了

3. 没有拿到加班工资，但按规定补休了

4. 没有拿到加班工资，也没有安排补休  

5. 其他

Q53.

今年以来，您是否被拖欠过工资？

1. 是的，现在还有拖欠的工资

2. 有过拖欠，现在都拿到了（→Q55题）

3. 今年一直没有拖欠过（→Q55题）

Q54.

到现在仍拖欠多少元？

请在右边填写

Q55.

一年以来，发生过以下情况吗？（1）您与单位的劳动、人事争议；（2）您的劳动保障权益被侵害。

1. 发生过与单位的劳动、人事争议

2. 发生过劳动保障权益被侵害的情况

3. 两种情况都发生过

4. 两种情况都没有发生过（→Q57题）

Q56.

您与单位发生劳动人事争议或劳动保障权益被侵害后，最终是通过哪种方式解决的？

1. 与用人单位协商

2. 有关调解组织调解

3. 劳动、人事争议仲裁委员会裁决

4. 劳动保障监察机构处理

5. 人民法院判决  

6. 其他方式

7. 还没有解决

Q57.

您在这份工作之前是否曾经下岗或失业？

1. 曾经下岗

2. 曾经失业

3. 没有下岗或失业经历（→结束调查）

Q58.

您从事目前这份工作享受到了下列哪些就业优惠政策？

（可同时选多个答案）

（注意跳转，选第11项的跳转Q67题）

1. 税收优惠（→结束调查）

2. 行政性收费减免（→结束调查）

3. 创业担保贷款（→结束调查）

4. 社会保险补贴（→结束调查）

5. 公益性岗位补贴（→结束调查）

6. 免费职业介绍（→结束调查）

7. 职业培训补贴（→结束调查）

8. 职业技能鉴定补贴（→结束调查）

9. 就业见习补贴（→结束调查）

10.求职创业补贴（→结束调查）

11.以上就业优惠政策都没享受（→Q67题）

Q59.

您没有工作已经有多长时间了？

1. 不到三个月

2. 满三个月，但不到半年

3. 满半年，但不到一年

4. 满一年，但不到两年

5. 两年及以上

Q60.

您目前主要靠什么生活？

1. 离退休金、养老金（→Q63题）

2. 失业保险金

3. 最低生活保障金

4. 内退生活费（→Q63题）

5. 原有积蓄

6. 出租房屋

7. 家庭其他成员供养

8. 其他

Q61.

您到公共就业和人才服务机构办理失业登记了吗？

1. 办理了 （→Q63题）

2. 没去办理（→Q63题）

3. 不给办理

Q62.

不给您办理失业登记的原因是什么？

1. 非本地户口

2. 没有档案

3. 缺少机关证明材料

4. 其他原因

Q63.

最近三个月以内，您找过工作吗？

1. 找过

2. 没有找过（→Q67题）

Q64.

您是以哪种方式找工作的？

1. 在职业介绍机构登记

  2. 委托亲友找工作

3. 应答或刊登广告

4. 参加招聘会

5. 为自己经营（创业）做准备

6. 其他方式（包括等待安置）

Q65.

如有合适的工作机会,您能在两周内应聘上班吗?

1. 能（→Q67题）

2. 不能

Q66.

您不能在两周内工作或未找工作是什么原因？

1. 照顾家庭

2. 身体不好

3. 正在参加培训

4. 没有适合的工作

5. 不想工作

6. 刚失去工作还未找

7. 刚毕业还未找工作（离退休人员不选此项）

8. 其他原因

Q67.

您是否知道国家出台了扶持下岗失业人员再就业的优惠政策？

1. 知道

2. 听说一点

3. 不知道