为进一步加强处方管理，规范医师处方行为，提高处方合格率，保证医疗质量和医疗安全，根据省、市有关要求，结合我县实际，决定在全县范围内开展处方书写、管理监督检查工作。

　　一、工作目标

　　通过加强处方管理，规范医师处方开具，提高处方合格率，规避风险，促进合理用药。

　　二、工作内容

　　（一）加强协调合作，明确管理责任

　　明确局医改医政科作为规范医师处方行为的牵头部门，妇幼保健科、卫生综合执法大队、公共卫生科、疾控应急科等各相关科室加强配合，各司其职。做好对医疗机构处方的书写和管理指导工作。

　　（二）建立并完善处方审核与处方点评技术支撑体系

　　1、严格执行处方点评制度，切实做好合理用药工作。  

　　2、加强处方管理。加强麻精神药品和抗菌药物实施处方权限管理。

　　（三）严格落实《处方管理办法》和疫情下慢病长处方管理。

　　1、根据《处方管理办法》，经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。

　　经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。

　　经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方。

　　 执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。

　　2、各医疗机构应明确各级医师的处方权限，各级医师要严格管理自己的应用权限，坚决杜绝冒用、代用等违规应用的现象。

　　(四)加强处方重点环节管理

　　处方开具严格掌握使用各类药物的指证，尤其麻醉药品、第一类精神药品、第二类精神药品、毒性药品。

　　（五）加大门急诊处方及住院医嘱相关指标控制力度

　　1、门急诊处方合格率、住院医嘱合格率逐步提升，急诊患者抗菌药物处方比例符合国家标准。

　　（六）严格医师和药师资质管理

　　医师和药师要定期参加医院组织的处方管理办法规范化管理培训、考核工作。

　　（七）落实门诊处方点评制度

　　组织实施处方点评，重点检查急诊科抗菌药物处方，抽查质子泵抑制剂、抗肿瘤药物、麻醉药物、中成药、人血白蛋白、激素类药物、中药饮片、国家基本药物的门诊处方和住院医嘱。

　　（八）监督管理

　　卫生综合执法监督部门，要结合对医疗机构的日常监督检查工作，加强对医疗机构的处方书写和管理进行加强监管，对发现的违法违规现象，要按照相关规定严肃处理。

　　三、工作要求

　　(一)提高思想认识，明确责任

　　各医疗机构要从大局出发，高度重视处方问题，严格落实临床处方管理的有关要求。

　　（二）认真总结经验，促进持续改进

　　认真总结前期工作经验，查找不足，将处方管理工作从阶段性活动逐步转入常态化、制度化、规范化的轨道上来。

　　                                                                                                昌乐县卫生健康局

　　                                                                                                  2021年4月21日